Phẫu thuật cắt TLT toàn phần qua tầng sinh môn đã được Buchler giới thiệu từ năm 1869, Young thực hiện năm 1903 tại Mỹ1,3 , nhưng do hạn chế cơ bản cuả phẫu thuật là không nạo hạch, đánh giá giai đoạn tiến triển cuả bướu trước mổ. Nhưng từ năm 1990 được nhiều tác giả chọn lựa do nhiều lí do1,3: với sự phát triển cuả các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh học và khảo sát PSA máu giúp chẩn đoán KTLT giai đoạn sớm (PSA < 15ng/ml, Gleason <7, MRI nội trực tràng bướu còn khu trú…)3. Ngoài ra nhu cầu về chất lượng chất lượng cuộc sống được đặt ra như là một bức thiết cuả cuộc sống, thí dụ như phải giữ được chức năng cương và phải kiểm soát được hoạt động đi tiểu, giảm đáng kể lượng máu mất, thời gian nằm viện ngắn, giảm giá thành điều trị, … thì phẫu thuật này được áp dụng rộng rãi trở lại1,3.
TS.BS. Nguyễn Tuấn Vinh (*) ThS.BS. Bùi Văn Kiệt (**)
(*) Bác Sĩ BV. Bình Dân TPHCM (**) Cán bộ giảng Đại học y khoa Phạm Ngọc Thạch TPHCM
|